类风湿关节炎（Rheumatoidarthritis，RA）是一种可引起关节疼痛和残疾的慢性关节疾病，其特点是具有关节内和关节外表现。贫血是RA患者比较常见的关节外表现，严重影响患者的生活质量，约有30%～70%的患者会出现贫血。有研究显示，贫血的发生与炎症因子的分泌增加有关。
来氟米特（爱若华）是一种广泛应用于自身免疫性疾病的免疫抑制剂。年国家药监局（NMPA）批准爱若华在中国上市，它是第一个获批类风湿关节炎适应症的来氟米特，也是第一个获批类风湿关节炎适应症的DMARDs药物，填补了我国类风湿关节炎没有DMARDs药物可用的空白。年爱若华获批狼疮肾炎诱导缓解适应症，是中国NMPA批准的第一个狼疮肾炎适应症药物。文献报道爱若华也可以应用于系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、ANCA相关性血管炎和大血管炎等风湿病，以及IgA肾病、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎等免疫性肾病。并且在治疗风湿免疫病的同时，爱若华也具有降尿酸、改善骨质疏松、改善心血管、抗新冠病毒、稳定肾功能等多重获益。
巴西UniversidadeCeuma大学的一项临床研究，评估了接受爱若华或阿达木单抗（ADA）治疗的RA患者贫血的发生情况。研究入组了40例平均年龄为50岁的RA患者，其中包括：
10例未接受DMARDs和生物制剂治疗的新诊断患者（病程少于2年）；
15例接受爱若华治疗（20mg/d）的患者；
以及15例接受ADA治疗（40mg/2w，皮下注射）的患者。
后两组患者的病程均超过10年。
另有15例健康人作为对照。评估指标为红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）和红细胞沉降率（ESR）。
结果显示：
健康人和所有RA患者的RBC类似。
在Hb和HCT方面，新诊断患者明显低于健康人，而接受爱若华或ADA治疗的RA患者与健康人类似。
在ESR方面，新诊断患者的水平比健康人高16.7倍，而接受爱若华或ADA治疗的患者较新诊断患者分别降低了64%和55%，且有统计学意义。
相关性分析结果显示，年龄、性别和病程均与血液学参数没有显著相关性。
该研究表明，爱若华和ADA都能够有效缓解RA患者的贫血症状，在改善血沉方面，来氟米特更优。由于并不是所有RA病人都对铁剂有反应，所以这项研究发现对RA患者有着巨大的意义。
参考文献：AnaisdaAcademiaBrasileiradeCiências;doi:10./-37652017