全球每年因冠心病、脑卒中死亡的人数约为万,在每3个死亡的病例中就有1人死于心血管疾病,年龄增长是心血管疾病的主要危险因素,主要是由于大动脉弹性硬化和血管内皮功能障碍。越来越多的证据、实验都表明“心肺运动管理”,即是安全的、有效的具有医疗保障的锻炼。
运动对心血管疾病的益处
研究者指出,规律运动的人,全因死亡风险降低30%,多种慢性病如心血管病、2型糖尿病、结肠癌的发生风险可分别降低35%、42%、30%。另外,规律运动可延长寿命,改善全身健康状况。
意大利罗马运动医学与科学研究所的AntonioPelliccia教授指出,“当前肥胖和静坐的生活方式流行,规律运动可防心血管疾病,还能降低心血管者的过早死亡风险。”
有心脑血管疾病的人该如何运动?
1无论年龄大小,都应该坚持适量的运动,至少每周三次,最好5次以上,每次30-45分钟。
2运动过程分为三个阶段,包括热身准备活动5-10分钟、中等强度活动20-30分钟、放松活动5-10分钟。以有氧运动为主要运动方式,如快走、慢跑、游泳等。
3运动量要适度,对心血管病人来说更加适合低至中度强度运动量(低运动量:运动结束后以感到轻松;中等运动量:运动结束后稍微有点费力)。每个人的运动能力不同,尤其是身体状态欠佳的人群,应特别注意循序渐进的开始运动。
4运动前的准备:做心肺功能检查,确定没有问题再开始运动。运动时最好穿宽松吸汗的棉线衣物,鞋子要大小适中,天气不好时选择室内运动。
5运动中与运动后:运动时要保证体内水分充足。天气炎热时应充分补充水分,但不能一次性饮水过多。运动半小时后喝一次水,最好是白开水、矿泉水。
6动脉粥样硬化性冠状动脉疾病引起的心脏不良事件高风险者,如果要进行高强度运动,则应通过运动负荷试验或功能成像等手段进行风险分层。
7高血压患者每周运动5-7天,每天选择至少30分钟的中等强度有氧运动(步行、慢跑、游泳或单车)。这样可降低7/5mmHg的血压。如果每周能有3天的力量锻炼,其降压效果可能与有氧运动相当,甚至更大。
8高血脂患者每天可以选择30~60分钟的中等强度身体活动。这样的体力活动可使血清甘油三酯降低高达50%,高密度脂蛋白胆固醇升高5%~10%。
9糖尿病患者每天至少进行中等强度的锻炼,例如至少30分钟的快步行走,还可以增加每周5-7天的力量训练15分钟。老年人或糖尿病引起的微血管并发症患者也可通过柔韧性和平衡运动来补充。
10对于肥厚性心肌病患者,如果有心脏症状、心脏骤停史,或不明原因晕厥,静息左室流出道压力阶差>30mmHg,运动引起血压反应异常或心律失常的人群,不推荐进行中等强度或高强度的竞技和娱乐运动。不推荐致心律失常性心肌病患者参加高强度的娱乐锻炼或任何竞技运动。